От опухолей семенников страдают практически исключительно кобели. У других видов домашних животных они встречаются в единичных случаях.
Опухоли семенников могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. Иногда наблюдается сочетание доброкачественной и злокачественной опухолей. Четких цито- и гистологических критериев злокачественности процесса нет. Поэтому чаще всего удостовериться, что имеет место именно злокачественная опухоль, удается только при обнаружении метастазов.
На какие виды можно разделить опухоли семенников?
Опухоли семенников у собак по распространенности занимают второе место после опухолей кожи. В зависимости от типа пораженных клеток можно выделить 3 основных вида опухолей:
- — опухоли из клеток Лейдига (лейдигомы),
- — опухоли из клеток Сертоли (сертолиомы),
- — опухоли из герминативных клеток (семиномы, тератомы, эмбриональные карциномы).
Обычно опухоли бывают односторонними, в 10-15% случаев — двусторонними. При возникновении опухоли в одном семеннике второй при этом атрофируется.
К группе риска относятся следующие породы собак:
- — боксеры (опухоли всех видов),
- — веймаранеры и шотландские овчарки (сертолиомы),
- — немецкие овчарки (семиномы).
- Лейдигома. Встречается у старых животных и не связана с опущением тестикулов в мошонку. Развивается вследствие узелковой гиперплазии клеток Лейдига, часто обнаруживаемых у пожилых кобелей. Опухоль невелика по размеру, достаточно четко отграничена от окружающих тканей, но капсулу имеет не всегда. Часто имеет кисты с серозным содержанием. Лейдигома состоит из нескольких или множества узлов, каждый из которых, в свою очередь, состоит из более мелких слившихся друг с другом узелков. Заболевание протекает бессимптомно, но может отмечаться нарушение поведения, развитие перинеальных опухолей или гиперплазии простаты, что связано с избытком выработки тестостерона. Тестикулы сохраняют практически нормальные размеры. При пальпации в них можно обнаружить небольшие узелки. Лейдигомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Метастазов они не дают.
- Сертолиома. Этот вид опухоли встречается у некастрированных кобелей старше-7-12-ти лет, у крипторхов раньше – в 4-5 лет. Характерным при ней является активная выработка женских половых гормонов (эстрогенов), длительное повышение уровня которых приводит к синдрому феминизации кобелей. Вторичные половые признаки угнетаются. Происходит симметричное облысение в области груди, живота, боковых поверхностей задних лап. Увеличиваются молочные железы. Меняется поведение, к кобелю начинают проявлять интерес другие самцы. Выглядит сертолиома как четко ограниченный одиночный узел плотный наощупь. Тестикулы, как правило, увеличиваются в размерах, их форма становится неправильной. Сертолиомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными с метастазами, которые дают не скоро.
- Семинома. Особенно часто встречается у кобелей-крипторхов зрелого возраста или старых кобелей (10-11 лет). Как правило, опухоль развивается в одном семеннике и ярких клинических проявлений не имеет. Пораженные тестикулы увеличиваются в размерах и на ощупь становятся мягче здоровых. Может быть доброкачественной или злокачественной с метастазами.
- Тератома и эмбриональная карцинома встречаются крайне редко.
- Также в семенниках могут встречаться несколько вариантов аденокарцином и разнообразные саркомы, но тоже редко. Иногда богато кровоснабженные семенники сами становятся мишенью для метастазов при развитии злокачественных опухолей в других органах.
Поговорим более подробно о семиноме, как наиболее часто встречающейся опухоли.
Семинома – часто доброкачественная опухоль, которая, однако, примерно в 10% случаев может давать метастазы. Около 1/3 опухолей развивается в не опустившемся семеннике и у собак в возрасте 6-7 лет. В опустившемся семеннике опухоль развивается в возрасте 9-10 лет.
Наличие породной предрасположенности к семиноме сомнительно, однако, основываясь на многолетних наблюдениях, ветеринарные врачи утверждают, что наиболее часто подобное заболевание встречается у боксеров, шотландских и немецких овчарок, доберманов пинчеров, китайских хохлатых собак, той-терьеров, чи-хуа-хуа и некоторых других пород.
Какие причины способствуют развитию семиномы?
- Неблагоприятные факторы окружающей среды.
- Травмы брюшной полости и мошонки.
- Перенесенные инфекционные заболевания – лептоспироз, аденовирусная и герпесвирусная инфекция, чума плотоядных.
- Крипторхизм. При нормальном развитии кобеля семенники опускаются из брюшной полости, где они сформировались, в мошонку ко времени достижения щенком 2-х месячного возраста. У некоторых кобелей это происходит позже, однако данный процесс редко занимает более 6-ти месяцев. В случае патологии семенник (или оба) могут не опуститься из брюшной полости или застрять в паховом канале по пути из брюшной полости в мошонку. В этом случае речь идет о крипторхизме, правостороннем, левостороннем или двустороннем.
- Так вот крипторхизм – основной этиологический фактор развития семиномы у кобелей. Из 10-ти случаев возникновения семиномы 9 приходится на кобелей-крипторхов. Точных данных, подтвержденных исследованиями, по этому вопросу нет. Но есть такое мнение, что росту опухоли способствует аномально высокая для семенника температура в брюшной полости по сравнению с мошонкой.
Какие симптомы семиномы?
Как было отмечено выше, ярких симптомов проявления семиномы нет, и зачастую ветеринарный специалист обнаруживает опухоль «случайно».
Поводом для обращения к врачу может послужить асексуальное поведение (фертильность) породистого кобеля.
У некоторых собак растущая опухоль, затрагивая семенной канатик, может вызывать боль.
Со временем семенник уплотняется и деформируется, в мошонке собирается жидкость.
Если семинома возникла в семеннике, находящемся в брюшной полости, она может развиться до очень внушительных размеров, занимая более половины брюшной полости.
Как диагностировать семиному?
На приеме у врача при пальпации семенников отмечается уплотнение одного и атрофия (уменьшение в размерах) другого.
При подозрении на семиному проводится:
- Ректальное обследование для оценки состояния простаты.
- Осмотр регионарных лимфатических узлов.
- Ультразвуковое исследование, которое позволяет наиболее точно оценить ситуацию и обнаружить метастазы, если таковые имеются. Опухоль на УЗИ выглядит как гиперэхогенный очаг с четкими контурами.
- Гистология.
- Для диагностики метастазов: рентгенография грудной и брюшной полости, скелета, УЗИ брюшной полости, анализы крови и мочи.
Какое лечение и прогноз?
После прохождения диагностических мероприятий и установки окончательного диагноза обычно назначается операция. Если семенник, пораженный опухолью, находится в мошонке или паховом канале, его удаление не представляет сложностей. Удаление семенника с опухолью из брюшной полости осуществляется по правилам для полостных операций. В том случае, если есть метастазы, назначается химиотерапия.
Прогноз обычно благоприятный, если нет метастазов.
Какая профилактика семиномы?
Если кобель не предназначен для племенного разведения, его необходимо кастрировать в возрасте 8-12 месяцев. Крипторхов надо кастрировать в обязательном порядке, т.к. крипторхизм – генетическое заболевание и передается потомству! Именно кастрация является фактически 100%-ной профилактикой онкозаболеваний в репродуктивной системе кобеля.
Чтобы своевременно обнаружить и начать лечение семиномы, необходимо соблюдать следующие правила:
- Плановый профилактический осмотр кобелей старше 5-ти лет обязательно должен включать осмотр семенников.
- При подозрении на опухоль семенника необходимо провести весь набор диагностических мероприятий (УЗИ, рентген, гистология и др.).
- Обнаружение опухоли в семеннике надо расценивать как показание к срочной операции.