При проведении рентгенодиагностики при подозрении на заворот желудка или острое расширение желудка необходимо рентгеновские снимки выполнять только в правой латеральной проекции!!! Т.к. выполнение снимка при другой укладке может оказаться смертельной для животного.
Необходимо отличать заворот/перекрут желудка от острого расширения желудка. Характерными и отличительными признаками заворота желудка являются: выявление пилоруса (Дабл бабл биг трабл) и перетяжка. А также при наличии заворота желудка пилорус, как правило, смещается дорсо-краниально и влево (зависит от степени перекрута желудка). При этом заворот на 270-360 градусов труднопреодолим (визуализация нормальной топографии, но желудок дилатирован).
представленной схеме видно как происходит поворот одной части желудка относительно другой и далее всего желудка вокруг продольной или поперечной осей, сопровождающийся острым расширением.
Картина заворота желудка на рентгеновских снимках может визуализироваться по-разному, но во всех случаях будут присутствовать характерные признаки (перечисленные выше). Теперь рассмотрим несколько рентгеновских снимков.
На данном рентгеновском снимке собаки сделанного в правой латеральной проекции хорошо визуализируются характерные рентгенологические признаки заворота желудка, а именно: перетяжка, пилорус при этом смещён дорсо-каудально.
заворот желудка
Вот еще, какая рентгенографическая картина может быть при завороте желудка. На рентгеновском снимке собаки, сделанного в правой латеральной проекции, визуализируется расширение желудка, смещение пилоруса дорсо-краниально и влево, а также классическая перетяжка, помимо этого отмечается смещение кишечника каудально и его загазованность.
заворот желудка
И ещё один пример заворота желудка у собаки с характерной рентгенографической картиной, снимок сделан в правой латеральной проекции.
заворот желудка
А теперь рассмотрим рентгенографическую картину острого расширения желудка. При этой патологии на рентгеновских снимках хорошо визуализируется равномерно расширенный газовой компонентой желудок, при этом не будет визуализироваться ни каких перемычек/перетяжек и смещения пилоруса, а также острое расширение желудка, за частую, будет сопровождаться ещё и равномерным расширение кишечника газовой компонентой. Примером может служить ниже представленный рентгеновский снимок кота, сделанный в правой латеральной проекции.
острое расширение желудка
На рентгеновских снимках щенка, сделанных в правой латеральной и дорсо-вентральной проекциях визуализируется равномерное расширение желудка газовой компонентой без смещения пилоруса, а также равномерное расширение всего кишечника газовой компонентой, что свидетельствует об остром расширении желудка.
-
- Вентро-дорсальная проекция ОРЖ
-
- Латеральная проекция ОРЖ
В заключение хотелось бы отметить, что приходя на рентгенодиагностику необходимо иметь при себе правильно оформленное направление (с образцами бланка направления на рентгенодиагностику Вы можете ознакомиться и распечатать у нас на сайте и в нашей группе ВКонтакте).
Сделать рентген в Твери вы можете в нашей ветклинике «Доктор Ай и Ой» по адресу: г. Тверь, ул Т. Ильиной 1 Б. Задать вопрос интересующие вас вопросы можно по телефону: (4822) 63-13-33; (4822)737-077
Источник ВК «Доктор Ай и Ой»-2015г