Существует два метода лечения разрыва ПКС: консервативный и оперативный.

Консервативный метод в ортопедической практике применяется редко. Чаще у небольших пациентов с весом менее 4-5кг, а также у собак, имеющих противопоказания к проведению общей анестезии и оперативного вмешательства.

Хирургический метод преследует основную цель – стабилизацию коленного сустава и рекомендован большинству собак. На сегодняшний день существует множество методик хирургической стабилизации разрыва ПКС.

В современной мировой ветеринарной травматологии наиболее популярны и лучше других зарекомендовали себя методы динамической стабилизации, основанные на изменении угловых характеристик сустава (TPLO, ТТА, ТТО).

TPLO (выравнивающая остеотомия большеберцовой кости) — хирургический метод, основанный на уменьшении угла наклона плато большеберцовой кости, где силы движения при разгибании/сгибании коленного сустава после перераспределения нагрузки обеспечивают динамическую стабилизацию сустава. Впервые эту технику операции предложил в 1993 году ветеринарный врач ортопед Barclay Slocum.

Эта методика имеет ряд преимуществ по сравнению с другими:

  • быстрое послеоперационное восстановление,
  • раннее начало использования прооперированной конечности (животное может наступать на прооперированную конечность непосредственно после операции),
  • более широкий диапазон движений в коленном суставе,
  • профилактика остеоартроза, что дает больше шансов на возвращение к полноценной физической активности.

ТТА (выдвижение бугристости большеберцовой кости) – хирургический метод, основанный на выдвижении бугристости большеберцовой кости, где при разгибании создается дополнительная динамическая тяга, направляющая плато большеберцовой кости в естественное положение. Впервые методика использована при лечении пателлофеморального артроза сустава у человека и описана  Pierre Maquet в 1976 году. Slobodan Tepic в 2002 году внедрил данную методику в клиническую ветеринарную практику в университете Цюриха.

ТТО (тройная остеотомия голени) – хирургический метод, основанный на попытке объединения TPLO и ТТА. Имеет ряд недостатков: сложность расчетов коррекций угла, травматичность и необходимость максимально бережного послеоперационного периода на длительное время во избежание осложнений (серьезные ограничения в движении).

Экстрартикулярные и периартикулярные методики стабилизации сустава – хирургический метод, основанный на использовании для воссоздания связочного материала  синтетических шовных материалов или фиброзной ткани. В частности, стабилизация коленного сустава по Брунбергу – хирургическая пластика капсулы коленного сустава. Данная методика хорошо зарекомендовала себя при лечении разрыва ПКС у мелких и средних собак.

На сегодняшний день не доказано существенного превосходства одного метода над другим. Исходя из этого, выбор той или иной техники операции в каждом конкретном случае базируется на таких факторах, как:

  • технические навыки ветеринарного врача хирурга, 
  • предпочтения владельца, 
  • масса тела собаки, 
  • стоимость операции,
  • безопасность.

На данный момент специалисты нашей клиники «Доктор Ай и Ой» владеют навыками проведения периартикулярной стабилизации коленного сустава и  методикой TPLO – оперативное лечение, имеющее наибольшее распространение в мировой ветеринарной практике, подходящее для животных различных весовых категорий, имеющее минимум послеоперационных осложнений.