Животные могут проглатывать совершенно разные инородные предметы, которые даже не могут подозревать сами владельцы. Поэтому при подозрении на инородные тела или какую-либо непроходимость первостепенно необходимо провести обзорные снимки без введения контрастного вещества и, причём как минимум в 2-х взаимоперпендикулярных проекциях.
Инородные тела желудка могут быть рентгеноконтрастными и нерентгеноконтрасными.
Рентгеноконтрастными инородными телами могут быть: мясные кости, швейные иглы, монетки и другие металлические предметы, мячики из плотных материалов (например, мячики для гольфа), стекло, рыболовные крючки, камни, кольца и др. украшения, шурупы и т.п.
Нерентгеноконтрастными инородными телами могут быть: тряпки, нитки, пилобезоары, полиэтиленовая плёнка, изделия из резины, деревяшки, ёлочная мишура и дождик, носки, вата или ватные игрушки и т.п.
С визуализацией рентгеноконтрастных инородных тел желудка, как правило, не возникает никаких проблем при проведении 2-х взаимоперпендикулярных проекций.
Для подтверждения выше сказанного приведём несколько примеров.
На предоставленных рентгеновских снимках собак отчётливо визуализируются рентгеноконтрастные инородные тела желудка, а именно мячики из плотных материалов и флакончик из под духов.
Как правило, нерентгеноконтрастные инородные тела сложнее различить на рентгеновских снимках, чем рентгеноконтрастные инородные тела. Однако наличие нерентгеноконтрастных инородных тел в желудке можно различить по косвенным признакам: до места локализации и после места локализации (преимущественно в тонком отделе кишечника) инородного тела желудка будет визуализироваться значительное количество воздуха (газа). Как на приведённых ниже рентгеновских снимках (снимки сделаны в правой латеральной и вентро-дорсальной проекциях). В первом случае представлены рентгеновские снимки кошки.
А во втором случае рентгеновские снимки собаки, причём местом локализации нерентгеноконтрастного инородного тела является пилорус (перед входом в 12-перстную кишку).
При этом в некоторых случаях нерентгеноконтрастные инородные тела могут контрастироваться газом и могут слегка просматриваться границы самого инородного тела, как представлено на рентгеновских снимках кошки, в данном случае нерентгеноконтрастным инородным телом являются пилобезоары, или иными словами комки шерсти.
В иных случаях необходимо проведение контрастирования ЖКТ.
При этом надо иметь в виду, что решение о проведении контрастного исследования ЖКТ принимает лечащий врач, который, как минимум, знает анамнез, клинические признаки и провёл клинический осмотр данного животного, и который на основании всего этого ставит предварительный диагноз – инородное тело ЖКТ. А также учитываются все противопоказания введения контрастного вещества.
Также надо учитывать тот факт, что если на обзорных рентгеновских снимках визуализируется либо само инородное тело, либо косвенные признаки наличия инородного тела, то не стоит выпаивать в таком случае контрастное вещество. Это связано с тем, что неизвестно какой период времени будет находиться контрастное вещество и может произойти перфорация, а во-вторых, если животное в итоге попадёт на операционный стол, то при извлечении инородного тела из желудка контраст будет очень сильно мешать и есть риск попадания его в просвет брюшной полости.
А также хотелось бы отметить, что, приходя на рентгенодиагностику необходимо при себе иметь направление на рентгенодиагностику, с которым Вы можете ознакомиться и распечатать у нас на сайте или ВКонтакте в нашей группе.
Сделать рентген в Твери вы можете в нашей ветклинике «Доктор Ай и Ой» по адресу: г. Тверь, ул Т. Ильиной 1 Б. Задать вопрос интересующие вас вопросы можно по телефону: (4822) 63-13-33; (4822)737-077
Источник статьи ВК «Доктор Ай и Ой»-2015 г